全球范围内，心脏骤停仍是主要致死原因之一，每年夺走数十万人的生命。对于院外心脏骤停患者而言，时间就是生命。多项国际研究一致表明，每延迟一分钟不进行治疗，生存概率就会降低约5%至12%。近期发表在《Frontiers in Digital Health》的一项挪威研究，通过模拟不同急救呼叫时间场景，揭示了早期呼救对生存结局的决定性影响，更指出可穿戴设备与人工智能技术有望缩小城乡救治差距，为心脏骤停救治带来新突破。
研究背景
地理差异造成致命救治鸿沟
挪威独特的地理环境为研究提供了天然场景——从人口密集的城市到偏远的岛屿和山区，不同地区的救护车响应时间差异巨大。数据显示，卑尔根等大城市的平均响应时间仅10.2分钟，而卢罗伊等岛屿地区则长达32.8分钟。
这种地理差异直接转化为生存概率的天壤之别：城市地区患者的基线生存概率达47.7%，而偏远岛屿地区仅为9.2%。研究团队指出，这种差距并非偶然——在农村和偏远地区，漫长的交通距离、稀疏的人口分布使得急救资源难以快速抵达，患者往往因错失黄金救治时间而失去生命。
核心发现
展开剩余81%提前呼救的"生存增益"超乎想象
研究团队选取了挪威4个地理特征迥异的地区：卑尔根（城市）、托克（山区）、索尔福尔德（北部乡村）和卢罗伊（岛屿），采用指数生存函数模型，结合蒙特卡洛模拟法，分析了提前1分钟、5分钟、10分钟呼叫急救服务对生存概率的影响，结果令人震惊：
1、哪怕提前1分钟，也能显著提升生存几率
在城市卑尔根和山区托克，提前1分钟呼叫可使生存概率提升3-4个百分点；即使在原本响应时间较长的索尔福尔德和卢罗伊，也能观察到明显的生存改善。这意味着，对心脏骤停患者而言，"分秒必争" 绝非夸张——每一分钟的提前都可能成为生死分界线。02
2、提前5分钟，生存概率大幅跃升
· 卑尔根：生存概率从47.7%增至68.6%，提升超20个百分点；
· 托克：从29.9%增至43.1%，接近翻倍；
· 即使是基础生存概率最低的卢罗伊，也从9.2%提升至13.3%，相对增幅达44%。
3、提前10分钟，偏远地区患者生存希望倍增
· 卑尔根的生存概率飙升至98.6%，接近全覆盖；
· 托克从29.9%增至61.9%，实现翻倍增长；
· 索尔福尔德从19.4%增至40.0%，生存几率翻倍；
· 岛屿地区卢罗伊虽基础响应时间最长，但提前10分钟呼叫后，生存概率从9.2%增至19.1%，直接翻倍。
这些数据清晰表明：早期呼叫急救服务是提升心脏骤停生存率的关键，且在原本响应时间较长的农村和偏远地区，提前呼救的相对生存效率更为显著变化。
表1.挪威四个城市不同早期呼叫场景下的平均救护车响应时间和模拟生存率 (SR)
图1.不同城市的蒙特卡罗模拟生存曲线，n= 10,000次迭代
技术突破
可穿戴设备+AI，成为"早发现"关键
研究强调，尽管可穿戴设备和人工智能无法精准预测心脏骤停的发生，但它们能通过持续监测生理数据，实现"异常预警"——通过建立个人化生理基线，检测心律不齐、缺血性改变等异常信号，及时提醒用户或家属采取行动，从而缩短从症状识别到呼叫急救的时间差。
目前，相关技术已展现出实用价值：
1. 智能手表等可穿戴设备能可靠检测心房颤动、室性心动过速等异常心律，部分设备通过光电容积脉搏波描记法（PPG）传感器，可区分心脏骤停相关的无脉搏状态与非生理状态；
2. 欧盟资助的AI4EMS项目显示，基于语音识别和机器学习的系统，能比人工接线员早25%识别心脏骤停关键信号，减少43%的未检出病例；
3. 家庭或公共场所的传感器系统、AI辅助监控等技术，可实现紧急情况的自动识别与报警，进一步缩短救治延迟。
展望
未来急救，科技让"早"成为可能
随着数字健康技术的不断成熟，未来心脏骤停救治有望形成"技术预警-及时呼叫-快速响应-规范救治"的闭环。目前，挪威已启动Aidency 113KIT可远程访问的医疗急救箱试点项目，通过远程指导旁观者实施急救干预，为偏远地区患者争取更多时间。
对国内而言，这项研究提醒我们：在完善急救网络建设的同时，不应忽视数字技术的赋能价值。随着可穿戴设备的普及和AI算法的优化，或许在不久的将来，"提前一分钟呼叫"将成为常态，让更多心脏骤停患者在黄金时间内获得救治，跨越地理与时间的双重障碍，重获生机。
研究局限性说明
需注意的是，本研究基于模拟模型而非个体患者数据，结果受基线生存概率、衰减率等假设影响；且未纳入旁观者心肺复苏、除颤仪可及性等影响生存的其他因素。未来仍需通过真实世界数据验证技术干预的实际效果，并关注技术普及过程中的公平性问题，避免因成本、数字素养差异加剧健康不平等。
原文链接
Johansen MO, Krumsvik RJ and Slettvoll V (2026) Timing is survival: modeling how earlier calls improve cardiac arrest outcomes. Front. Digit. Health 7:1695377. doi: 10.3389/fdgth.2025.1695377
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